Dans le cadre de la semaine de la vaccination du 21 au 27 avril 2008, l’association Sida Info Service, par le biais de son dispositif téléphonique et Internet Hépatites Info Service, avec les soutiens et conseils de l’Institute for Prevention and Social Research (IPSR) et de CitéGAY.fr, lance le site de promotion de la vaccination contre l’hépatite B à l’attention des hommes gays et bisexuels :

www.unvaccinpourlesgays.fr

Le virus de l’hépatite B se transmet le plus souvent par voie sexuelle via le sang, le sperme et le liquide pré-séminal. En France, 8, 18 % de la population générale, soit près de 5 millions de personnes, a des anticorps anti-HBc témoignant d’un contact avec le virus de l’hépatite B. Ce taux de prévalence est de 42, 48 % dans la population homosexuelle et de 15, 64 % pour les déclarants bisexuels contre 7, 68 % pour ceux qui se déclarent hétérosexuels * .

Si, chez la plupart des gens, la guérison va être spontanée, l’hépatite chronique B concerne environ 300 000 personnes. Même en l’absence de symptômes ou de douleurs, l’hépatite chronique B peut conduire à une cirrhose voire à un cancer du foie. Ces complications sont encore plus probables chez les personnes déjà infectées par le VIH.
En dépit des recommandations en vigueur, les taux de vaccination contre l’hépatite B parmi les homosexuels et bisexuels masculins demeurent particulièrement faibles en France comme dans la plupart des pays occidentaux industrialisés, souligne Hervé BAUDOIN, Coordinateur des Actions Gay pour Sida Info Service. Pluri-partenariats sexuels, pratiques à risques, taux de prévalence au VHB élevé et co-infections sont des facteurs et données amenant à recommander particulièrement la vaccination contre l’hépatite B aux homosexuels et bisexuels.

L’accroche de la campagne, « Un vaccin pour les gays ?!? », est assumée face à un objectif de santé publique, la lutte contre l’hépatite B, jusqu’ici minorée au sein de la communauté homosexuelle. Hervé BAUDOIN : Quand on parle de vaccin à la communauté gay, on associe usuellement ce terme à la découverte hypothétique d’un vaccin contre le VIH alors qu’il y a une offre vaccinale, celle contre l’hépatite B, qui apporte un bénéfice sanitaire à toutes personnes dont les homosexuels masculins, particulièrement concernés et visés par cette campagne.

Philippe ADAM, directeur de l’Institute for Prevention and Social Research (IPSR) ajoute : Alors même que la vaccination représente un bénéfice avéré en terme de santé, certains gays ne se sentent pas vraiment concernés car ils se croient protégés par le fait de pratiquer le « safer sex », de vivre en couple ou bien encore d’être séropositifs pour le VIH. A partir des résultats d’une recherche menée avec John de Wit, nous avons produit ce site qui permet tout à la fois de rectifier certaines fausses croyances et d’inciter ainsi les gays à « faire un plan » pour aller se faire vacciner.

Par le biais d’informations et conseils de prévention simples à mettre en pratique combinés avec un quiz interactif, ce site Internet a pour objectif d’intervenir sur les barrières psychologiques, sociales et structurelles qui limitent le recours à la vaccination.

Un système automatisé, conçu par IPSR, génère d’abord des messages adaptés à chaque situation spécifique des internautes. Les participants sont incités à terminer l’intervention par un dialogue avec un intervenant du dispositif Hépatites Info Service à l’aide du service Web Call Back **. Ce dialogue a pour objectif de lever les dernières barrières face à la vaccination et de les aider à transformer une intention de vaccination en un plan d’action concret : où, quand, comment se faire vacciner ?

La vaccination contre l’hépatite B est réalisable chez son médecin traitant ou dans les Centres d’Information de Dépistage et de Diagnostic des Infections Sexuellement Transmissibles (CIDIST) au CHR d’Orléans et elle est prise en charge par l’assurance maladie et votre mutuelle.

Dans un premier temps, cette action est menée auprès des homosexuels et bisexuels masculins d’Île-de-France afin de réaliser une évaluation empirique avant son extension éventuelle à l’ensemble du territoire. CitéGAY.fr est média-diffuseur de cette campagne et a conseillé, avec l’IPSR, Sida Info Service pour la conception et la réalisation de ce site. L’intervention a pu être réalisée grâce à un financement du Groupement Régional de Santé Publique francilien (GRSP idf) et au soutien technique de la Drass IDF sous la conduite de projet du Docteur Christine Barbier.

Le site www.unvaccinpourlesgays.fr est édité à l’attention spécifique des hommes gays et bisexuels. Il existe à l’attention de la population générale un numéro vert, anonyme et gratuit et un site Internet pour avoir toutes les réponses aux questions que le public ou les personnes atteintes peuvent se poser : 0 800 845 800 et www.hepatites-info-service.org

* Estimation des taux de prévalence des anticorps anti-VHC et des marqueurs du virus de l’hépatite B chez les assurés sociaux du régime général de France métropolitaine, 2003-2004. InVS, CNAM, Cetaf

** Le Web Call Back est un service gratuit permettant à l’internaute qui le souhaite d’être appelé par un écoutant vers un téléphone fixe ou mobile de son choix, ceci afin de bénéficier d’un entretien immédiat. Ce service est déjà en activité via le dispositif Sida Info Service avec lequel 80 % des rappels demandés se sont faits vers des portables.